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医院慢性阻塞性肺疾病综合管理实施方案

一、方案背景

慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺，COPD）是我国40岁及以上人群高发的慢性呼吸系统疾病，据《中国慢性阻塞性肺疾病分级诊疗报告（2022年度）》数据显示，我国40岁及以上人群慢阻肺患病率达13.7%，总患病人数约1亿人，2020年慢阻肺致死人数位列我国居民死因第3位，疾病负担占所有呼吸系统疾病的56%。目前临床存在急性加重识别不及时、院外随访断档、患者自我管理能力不足、多学科协作不足等问题，导致患者急性加重年发生率达0.5-3.5次/人，每次急性加重住院平均花费1.2-2.5万元，且患者3年死亡率提升至40%以上。为构建覆盖筛查、诊断、治疗、