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2026年儿科医生考试题库及答案

儿科基础医学部分

1.题目：一名足月新生儿，出生体重3.5kg，生后24小时内出现进行性加重的黄疸，血清总胆红素为220μmol/L，以间接胆红素升高为主。患儿母亲血型为O型，Rh阳性；患儿血型为A型，Rh阳性。最可能的诊断是什么？首选的治疗方案是？

答案：新生儿ABO溶血病。首选治疗为蓝光光疗。若光疗效果不佳或胆红素水平上升过快，达到换血标准时，需进行换血疗法。同时需监测胆红素水平、血红蛋白及网织红细胞计数。

2.题目：6个月婴儿，因“发热、咳嗽3天，气促1天”就诊。查体：T39.2℃，呼吸60次/分，可见鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻及固定中细湿啰音。胸片示双肺下野小斑片状阴影。血常规：WBC15×10?/L，中性粒细胞占40%，淋巴细胞占55%。最可能的病原体是什么？

答案：呼吸道合胞病毒。该临床表现符合婴幼儿急性毛细支气管炎/肺炎特点，好发于6个月以内婴儿，以喘憋、三凹征、肺部固定湿啰音为主要表现，血象提示病毒感染可能性大，呼吸道合胞病毒是最常见病原。

3.题目：2岁患儿，因“呕吐、腹泻2天”入院。大便为蛋花汤样，无腥臭，每日10余次。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，口唇干燥，四肢稍凉。血清钠130mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是什么？首批静脉补液应选用何种液体？补液速度如何？

答案：中度低渗性脱水。首批补液应选用2: