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2026年烧伤诊疗指南（中国专家共识）

一、前言与适用范围

本共识旨在规范和提升我国2026年及未来一段时期内烧伤诊疗的临床实践水平，基于循证医学证据及专家临床经验，对烧伤的早期急救、创面处理、并发症防治、康复重建等全流程提出指导性意见。本共识适用于各级医疗机构从事烧伤及相关专业的医护人员，涵盖热力烧伤、化学烧伤、电烧伤及复合伤等诊疗环节。核心目标在于降低烧伤死亡率、致残率，最大化保留功能并改善患者生活质量。

二、院前急救与早期处理

院前急救是烧伤救治的起始环节，正确的早期处理直接影响后续治疗效果。首要原则是迅速脱离致伤源，终止热力或化学物质对机体的持续损伤。

1.脱离致伤源与生命体征评估

现场救援人员需在确保自身安全的前提下，迅速将患者移至通风、安全区域。立即评估患者的意识、呼吸、循环状况（ABC原则）。对于心跳呼吸骤停者，即刻启动心肺复苏。若患者衣物着火，应立即令其卧倒、滚动灭火，或用厚重非易燃物品覆盖，切勿奔跑以防风助火势。

2.冷疗处理

对于中小面积（通常指成人体表面积10%以下，儿童5%以下）的热力烧伤，推荐立即进行冷疗。应使用流动的清洁冷水（非冰水）持续冲洗创面15至30分钟，直至疼痛明显缓解。冷疗可有效终止热损伤向深层组织传导，减轻水肿，缓解疼痛。需注意，大面积烧伤（成人15%）进行长时间冷疗可能导致低体温，应慎用或仅限于未烧伤区域降温。化学烧伤应立即脱去被污染衣物，