（2022）中国缺血性卒中TIA二级预防指南.pptxVIP

(2022)中国缺血性卒中/TIA二级预防指南科学防治，守护脑血管健康

目录第一章第二章第三章指南概述血压管理策略血脂控制措施

目录第四章第五章第六章抗血小板治疗其他风险因素管理特殊人群考虑

指南概述1.

背景与目的由神经科、心血管科、内分泌科等多学科专家组成的指南制定小组，旨在整合跨学科专业知识，为缺血性卒中/TIA二级预防提供全面、科学的临床决策支持。学科协作需求基于2014版指南发布后的新研究证据（如CATIS-2、TST等临床试验结果），对降压时机、血脂管理等关键内容进行循证更新，反映国际最新临床实践进展。循证医学更新通过规范化的二级预防措施（包括危险因素控制、病因筛查及干预），显著减少卒中复发率及致残/致死率，改善患者长期预后并降低社会经济负担。降低疾病负担

明确适用于临床确诊的急性缺血性卒中患者，以及持续时间24小时且影像学证实存在责任病灶的TIA患者。确诊患者范围适用于发病后存活超过24小时且无绝对禁忌证的患者，强调需终身维持预防措施的特殊性。时间窗界定涵盖合并房颤、糖尿病、颅内外动脉狭窄等不同病因亚组的个体化预防策略制定需求。特殊人群说明明确排除蛛网膜下腔出血、脑出血急性期及恶性肿瘤终末期患者，确保指南适用人群的精准性。排除标准目标人群定义

设定血压130/80mmHg、LDL-C1.8mmol/L或降幅≥50%、糖化血红蛋白≤7.0%等量化目标，实现多因素协同管理