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2026年病案室管理员年度述职报告

尊敬的院领导、各位同事：

大家好。

时光荏苒，2026年度的工作已圆满落下帷幕。在过去的一年里，随着国家公立医院绩效考核（国考）指标的持续深化以及DRG/DIP支付方式改革的全面覆盖，病案管理作为医院运营管理的核心枢纽，其战略地位日益凸显。作为病案室管理员，我深知肩上的重任。在院领导的正确带领下，在临床、医技及信息等各兄弟科室的大力支持下，我紧紧围绕“提升病案首页数据质量、推进病案数字化建设、深化病案内涵质控、优化借阅复印服务”四大核心目标，带领病案室全体同仁，恪尽职守，务实创新，圆满完成了本年度各项工作任务。现将2026年度的具体工作情况、存在的问题及2027年工作规划做如下详细述职。

一、年度工作综述与核心指标完成情况

2026年是医院高质量发展的关键之年，也是病案管理从“粗放式回收”向“精细化数据治理”转型的攻坚之年。这一年，我们不再仅仅满足于病案的物理归档，而是将工作重心前移至临床端，深度介入病历书写过程，通过信息化手段与人工审核相结合的方式，显著提升了病案首页数据的准确性、完整性和时效性。

本年度，我们重点强化了病案首页数据对DRG/DIP分组及入组率的支撑作用，通过多轮次的临床科室培训与反馈，有效解决了主要诊断选择错误、手术操作漏填等顽疾。同时，在病案无纸化进程中，我们克服了历史存量数据扫描量大、电子签名法律效力认证复杂等困难，实现