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护理安全隐患自查自纠报告

护理安全是医疗安全的重要组成部分，直接关系到患者的身心健康与生命安全，也反映了医疗机构的整体服务质量与管理水平。为进一步规范护理行为，消除安全隐患，提升护理质量，近期，我们围绕护理工作的各个环节，组织开展了一次全面、深入的护理安全隐患自查自纠工作。本次自查旨在发现问题、分析根源、落实整改，以期构建更为坚实的护理安全防线。现将自查情况与整改措施报告如下：

一、自查范围与方法

本次自查工作覆盖了临床各科室的日常护理活动，重点围绕制度落实、临床操作、护理文书、药品管理、院感控制、设备使用、患者沟通、应急处置等关键环节展开。通过现场查看、查阅资料、流程追踪、人员访谈及模拟演练等多种方式，力求全面掌握当前护理工作中可能存在的安全风险点。自查过程坚持实事求是，不回避问题，深入一线，与临床护士共同探讨潜在的风险与改进空间。

二、主要存在的安全隐患

经过细致排查，我们发现当前护理工作中仍存在一些不容忽视的安全隐患，主要表现在以下几个方面：

（一）制度执行与流程落实层面

部分科室在核心制度的执行上存在打折扣现象，例如“三查七对”制度在紧急情况下或工作繁忙时易被简化，偶有执行不到位的情况。护理操作流程的某些细节，如交接班的完整性、危重症患者转运的风险评估与预案准备，仍有进一步规范和强化的空间。此外，对新出台或更新的护理指南、操作规范，部分护理人员的知晓度和掌握程度有待提