2026年放射科影像诊断常见病例分析模拟考试答案及解析.docx

2026年放射科影像诊断常见病例分析模拟考试答案及解析

一、病例分析（每题25分，共4题）

病例1：男性，58岁，咳嗽、咳痰2周，痰中带血3天，既往吸烟史30年。胸部CT示右肺上叶后段类圆形肿块（大小约3.5cm×4.2cm），边缘可见分叶征、短毛刺，内部见空泡征，周围胸膜牵拉凹陷，纵隔内见肿大淋巴结（短径约1.2cm）。

问题1：最可能的诊断是什么？

问题2：诊断依据包括哪些？

问题3：需与哪些疾病鉴别？

答案与解析：

问题1：周围型肺癌（腺癌可能性大）。

问题2：诊断依据：①患者为老年男性，长期吸烟史（肺癌高危因素）；②症状为咳嗽、痰中带血（肺癌常见症状）；③C