心衰合并肾衰护理查房.docx

心衰合并肾衰护理查房

第一章病例速览与核心矛盾

1.1入院快照

患者,男,68岁,体重72kg,BMI26.4kg/m2,主诉“喘累3天,无尿18h”。既往:缺血性心肌病(EF28%)、2型糖尿病15年、CKD4期(eGFR25ml/min)。本次因“受凉”诱发急性左心衰,入院时BP92/58mmHg,HR118次/分,RR28次/分,SpO?88%(储氧面罩10L/min),颈静脉怒张8cmH?O,双肺满布湿啰音,四肢湿冷,24h尿量80ml,血肌酐由基线212μmol/L升至398μmol/L,BNP>5

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