1儿童急性DILI的概述演讲人
01.02.03.04.05.目录儿童急性DILI的概述儿童急性DILI的病因与发病机制儿童急性DILI的临床特点与诊断儿童急性DILI的治疗与预后课程总结
《儿童急性药物性肝损伤|儿科肝病教案》
我作为从事儿科肝病临床诊疗与教学工作11年的医师,近年来明显感觉到儿童急性药物性肝损伤(以下简称DILI)的接诊量逐年上升,不少年轻儿科医师、基层全科医师对该病的认知存在偏差,要么忽略用药史排查导致漏诊,要么过度诊断遗漏了基础肝病,甚至延误重症病例的救治。今天这节课我们就围绕儿童急性DILI的核心诊疗要点,从基础概念到临床实践逐层展开,帮助大家建立系统规范的诊疗思维。接下来我们先从疾病的基础背景讲起。
01儿童急性DILI的概述
1定义儿童急性DILI是指发生于18岁以下人群,由药物本身、其代谢产物或药物辅料诱发的急性肝脏损伤,病程不超过3个月,需排除患儿既往存在的慢性基础肝病。不同于成人DILI,儿童急性DILI的诱因与儿童疾病谱、家属用药习惯密切相关,诊疗也有其特殊要求。
2流行病学特征国内多中心回顾性研究显示,儿童DILI占所有DILI住院病例的9.8%,其中92%为急性起病。我中心近5年的统计数据显示,儿童急性DILI占我科儿童肝病住院病例的8.2%,较10年前的3.1%提升了近1.7倍,这一变化一方面与临床医师对该病的认知提升、检出率增加有
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