急性胸痛医学知识培训课件.ppt

急性胸痛

;一、概述;二、诊断

（一）胸痛疾病的分类：;;;（二）诊断的思路

1、判断致命性胸痛与非致命性胸痛

;2、机率作用

;3、胸痛的程度与疾病的严重性

;4、熟悉胸痛的特点：

①疼痛特征

;;;;;②诱发和加重的因素

;③伴随症状

;④全身情况

;⑤既往病史

;⑥体格检查

;⑦心电图检查

;（三）胸痛的常见疾病

;;;;;三、处理

;急性冠脉综合征（ACS）;AMI病人治疗原则：

;AMI处理程序：;ST段抬高心肌梗死的治疗

;溶栓治疗;溶栓治疗;院前溶栓治疗

;;时间窗;;;;;;;;;;;决定长期预后和心肌挽救的主要因素：;;PTCA

;;四、ST段压低：非Q波心肌梗死治疗

;五、复杂急性心肌梗死

;2．右室梗死

;;AMI合并心律失常的药物治疗

;利多卡因;腺苷

;胺碘酮

;;阿托品

;钙通道阻滞剂

;普罗帕酮

;(3)心肌病;(4)急性心包炎;(5)心肌炎、风心病、先心病;(6)夹层动脉瘤和胸主动脉瘤;2.肺部疾病;(3)肺炎

;(4)肺栓塞;3．食管和纵隔疾病;;4．创伤

;胸痛中心

;CPC对胸痛患者的个体治疗策略;生命绿色通道I－Ⅱ

;;通道III：抗血栓治疗;;通道IV和V：常规观察治疗

;胸痛中心的人员配备和设备

;谢谢大家！