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发热待查试题及答案

一、单选题

1.患者，男，35岁，发热5天，体温最高39.2℃，伴寒战，头痛，无咳嗽、咳痰。查体：颈部有少数淋巴结肿大，无压痛。血常规示白细胞计数正常，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是（）（2分）

A.肺炎球菌肺炎B.流行性感冒C.布鲁氏菌病D.疟疾

【答案】B

【解析】患者表现为急性起病，发热伴寒战、头痛，无呼吸道症状，血常规示中性粒细胞比例升高，符合病毒感染特点，故最可能诊断为流行性感冒。

2.患者，女，28岁，发热3天，体温呈弛张热型，伴乏力、盗汗。查体：右颈部可触及肿大淋巴结，有压痛。血培养结果待回报。初步诊断考虑（）（2分）

A.化脓性扁桃体炎B.淋巴结结核C.布鲁氏菌病D.疟疾

【答案】B

【解析】患者表现为弛张热型发热，伴乏力、盗汗，颈部淋巴结肿大且有压痛，符合淋巴结结核的临床表现。

3.患者，男，45岁，发热7天，体温最高39.5℃，伴盗汗、体重减轻。查体：心肺未见异常，腹股沟区可触及肿大淋巴结，活动度差，有压痛。最可能的诊断是（）（2分）

A.淋巴结炎B.淋巴瘤C.结核病D.转移性癌

【答案】C

【解析】患者表现为长期发热、盗汗、体重减轻，伴淋巴结肿大，符合结核病的临床表现。

4.患者，女，50岁，发热2天，体温呈稽留热型，伴剧烈头痛、意识模糊。查体：颈部强直，克氏征阳性。最可能的诊断是（）（2分）

A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.布鲁氏菌病D