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糖尿病足护理病例讨论

患者男性，68岁，因“2型糖尿病病史22年，左足破溃伴渗出14天、加重3天”于2024年3月12日收入内分泌科病房，入院时随机指尖血糖16.7mmol/L，左足第2、3趾背侧可见3.2cm×2.8cm溃疡性创面，基底75%覆盖黑黄色坏死组织，伴少量脓性渗出，创面周围皮肤红肿范围约5cm×4cm，皮温较对侧高1.2℃，数字疼痛评分（NRS）4分，左足背动脉搏动减弱，踝肱指数（ABI）0.62，四肢末端痛温觉减退，128Hz音叉振动觉阈值升高，初步诊断为2型糖尿病伴糖尿病足（Wagner分级3级）、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变、高血压病3级（很高危）、高脂血症。

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