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2026年小儿斜视矫正手术护理流程

第一章总则与护理目标

本护理流程依据2026年最新眼科临床实践指南及快速康复外科（ERAS）理念制定，旨在规范小儿斜视矫正手术的临床护理路径。小儿斜视不仅影响患儿的外观形象，更对双眼视功能的发育造成深远影响。手术矫正虽然时间相对较短，但由于患儿年龄较小、配合度低以及眼部解剖结构的特殊性，对围术期护理提出了极高的要求。护理工作的核心目标不仅仅是确保手术顺利完成，更在于预防术后感染、减少并发症（如结膜瘢痕、眼心反射、复视等）、缓解患儿及家长的焦虑情绪，并通过科学的术后护理和视功能训练指导，最大限度地重建患儿的双眼单视功能。

本流程强调“以家庭为中心”的护理模式，要求护理人员具备高度的责任心、敏锐的观察力以及良好的沟通技巧，将心理护理贯穿于始终，确保护理措施的连贯性、科学性和个性化。

第二章术前护理评估与准备

2.1全面术前评估

在患儿入院后，责任护士需在2小时内完成首次护理评估，并建立电子护理档案。评估内容不仅限于常规生命体征，还需重点关注眼科专科指标及全身发育情况。

1.基本信息核对与健康史采集

严格核对患儿姓名、性别、年龄、病历号及过敏史（包括药物过敏及食物过敏）。详细询问既往病史，特别是是否有出血性疾病、癫痫史、哮喘史或先天性心脏病。询问近期是否有上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、流涕等，若有需及时通报医生，必要时推迟手术，以防全麻术中喉痉