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妇科恶性肿瘤化疗患者护理查房

一、前言

在妇科病房的日常工作中，我们常常会遇见这样一群患者——她们正值人生的“中场”，却突然被卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤撞了个满怀。化疗作为妇科恶性肿瘤综合治疗的核心手段之一，像一把“双刃剑”：它精准打击肿瘤细胞的同时，也会“误伤”正常组织，带来恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等一系列副作用。对于患者而言，化疗不仅是身体的煎熬，更是心理的拉锯战——她们要面对“掉光头发的尴尬”“吃什么吐什么的无力”，还要承受“会不会复发”的恐慌。

护理查房，从来不是简单的“病例讨论”，而是一次“以患者为中心”的全维度审视：我们要透过病历上的数值（比如CA125的波动、白细胞的计数），看见患者藏在被子里偷偷哭的夜晚；要从“我没事”的强装镇定里，读懂她对“还能活多久”的恐惧；更要在每一次静脉穿刺、每一次止吐药输注、每一次饮食指导里，把专业变成“让患者安心的底气”。

今天，我们围绕卵巢癌晚期化疗患者张某的护理展开查房，希望通过对她的全程护理梳理，探讨妇科恶性肿瘤化疗患者的共性问题与个性化护理策略，为临床护理工作提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，45岁，农民，小学文化，因“卵巢癌术后3个月，拟行第3周期化疗”入院。

（二）主诉与现病史

患者1年前无明显诱因出现下腹部胀痛，伴食欲下降、体重减轻（半年内下降约10kg），未予重视；3个月前胀痛