骨关节炎的病因与临床表现.pptxVIP

骨关节炎的病因与临床表现汇报人：临床教学部

目录骨关节炎概述与流行病学特征病因与发病机制临床表现与分型诊断思维与鉴别要骨关节炎概述与流行病学特征01

疾病定义与基本概念骨关节炎一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病关节软骨进行性破坏软骨基质降解与合成失衡软骨下骨重塑异常骨硬化、囊性变、骨赘形成滑膜炎症反应炎性介质释放加剧软骨破坏关节周围组织改变肌腱、韧带、关节囊受累临床本质机械性与生物性因素共同作用，导致关节细胞外基质降解超过合成

流行病学特征3.6亿全球受累人数5%40岁以下发病率60%+65岁以上发病率11位全球致残原因排名全球患病率约3.6亿人受累，女性发病率高于男性，构成全球最常见的关节疾病负担年龄分布40岁以下发病率低于5%，65岁以上超过60%，随年龄增长呈显著上升趋势性别差异绝经后女性发病率显著升高，提示雌激素对关节软骨具有保护作用部位分布膝关节最常见（约40%），其次为手关节、髋关节，不同部位影响功能各异

危险因素概览可改变因素肥胖体重每增加1kg，膝关节负荷增加3-4kg关节损伤运动损伤、职业性劳损显著增加风险肌肉力量不足关节稳定性下降，软骨负荷增加不可改变因素年龄软骨修复能力随年龄下降性别与遗传女性、家族史为独立危险因素解剖异常先天性髋关节发育不良、膝内翻/外翻

疾病分型与临床意义原发性无明确致病因素，与年龄、遗传密切相关