重症胰腺炎合并多器官衰竭护理查房.docx

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重症胰腺炎合并多器官衰竭护理查房

第一章病例溯源与核心矛盾

1.1入院轨迹

患者,男,48岁,BMI31.2kg/m2,既往高脂血症、2型糖尿病、胆囊多发结石。入院前36h出现持续上腹绞痛并向后背放射,伴频繁呕吐,于当地医院急查血淀粉酶1847U/L、脂肪酶2130U/L,CT示胰腺弥漫性肿大伴胰周渗出、BalthazarCT分级D级。因呼吸困难、尿量锐减,转入我院ICU。入科时T38.9℃、HR142次/分、BP84/52mmHg(去甲肾上腺素0.8μg/kg·min)、RR32次/分、SpO?88%(FiO?1.0)

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