急性精神行为异常院前识别与处置专家共识（2024版）.docxVIP

急性精神行为异常院前识别与处置专家共识（2024版）

编撰专家组

牵头单位：全国院前急救质量控制中心、中华医学会急诊医学分会、中国精神卫生防治协会

参编单位：全国各级120急救中心、精神卫生专科医院、综合医院急诊科、基层精防管理机构、医警联动应急处置专班

适用场景：院前急救、社区突发处置、公共场合精神行为急症应急干预、转诊转运全场景

前言

急性精神行为异常是院前急救与公共应急处置中高频、高风险急症，泛指各类躯体疾病、精神疾病、药物诱因、环境应激等因素引发的突发思维紊乱、情绪失控、行为冲动、认知障碍、自伤伤人、意识异常等急性综合征，具有起病急、进展快、风险高、诱因复杂、误诊率高、处置差异大的临床特点。

当前国内院前领域存在急性精神行为异常识别标准不统一、躯体与精神病因鉴别不清晰、分级处置不规范、镇静用药混乱、约束管控不合规、转运流程不标准等突出问题，极易引发漏诊致命性躯体疾病、暴力伤害、医患纠纷、意外伤亡等不良事件。为统一院前筛查识别标准、规范分层处置流程、明确安全管控与药物干预指征、建立多学科协同处置体系，依托国内外急诊医学、精神医学、院前急救最新研究成果与行业指南，结合国内基层实操现状，组织多学科专家研讨修订，形成本《急性精神行为异常院前识别与处置专家共识（2024版）》。

本共识聚焦院前场景“快速识别、精准鉴别、安全处置、最小干预、规范转运、全程防护”核心目标，适用于所有院前