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妊娠期精神障碍急性发作安全处置专家共识（2025版）

编撰专家组：中华医学会心身医学分会围产期精神协作组、中国医师协会精神科医师分会、全国产科危重症质控中心、妇幼心理健康专业委员会

发布时间：2025年01月（年度循证更新）

编制依据：《围产期精神障碍筛查与诊治专家共识》《妊娠期精神药物治疗安全指南》《产科危重症救治规范》《精神科急诊临床实践标准》、ACOG围产期精神急症诊疗规范、BAP妊娠期急性行为紊乱管理指南

适用场景：各级妇幼保健院、综合医院产科、精神科急诊、产科ICU、高危妊娠门诊、院前急救转运场景

适用人群：早中晚孕期（含超早早孕、足月待产）新发/既往精神障碍急性发作、急性行为紊乱、急性情绪危象、精神病性发作、自杀自伤高危孕妇

核心行业定位：国内首部聚焦妊娠期专属、母婴双安全、急诊阶梯处置、药物极致避险、产科-精神科双学科协同的权威专家共识，解决既往孕期精神急症处置过度保守、用药混乱、干预不当、母婴风险失衡、学科联动不足等核心痛点，统一全国妊娠期精神障碍急性发作急诊处置同质化标准

前言

妊娠期是女性生理、内分泌、神经心理剧烈波动的特殊高危阶段，雌激素、孕激素、皮质醇水平动态剧变，叠加妊娠压力、躯体不适、睡眠剥夺、家庭应激、既往心理病史等多重诱因，极易诱发各类精神障碍急性发作或原有病情急性加重。妊娠期精神障碍急性发作区别于普通成人精神急症，具备母婴双重风险、用药高度受限