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骨科患者的压疮风险评估汇报人：骨科护理团队

目录骨科患者压疮风险特征分析压疮风险评估工具体系骨科患者风险评估实操流程高危患者预防干预策略压疮管理质量持续改进0102030405

骨科患者压疮风险特征分析01

压疮定义与分期标准1期皮肤完整，出现压之不褪色的红斑2期部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床呈粉红色3期全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉未外露4期全层组织缺失，伴骨、肌腱或肌肉外露不可分期全层组织缺失，伤口床被腐肉或焦痂覆盖深部组织损伤皮肤完整或破损，局部出现持久性暗紫色或栗色

骨科患者压疮高发部位压疮高发部位骶尾部占比40%以上长期卧床患者最高发部位关键提示骨科患者应进行全面的皮肤评估，不遗漏任何骨隆突处

骨科患者压疮风险因素内在因素外在因素活动能力受限骨折、术后制动、牵引治疗导致长期卧床感觉功能障碍脊髓损伤、神经损伤患者无法感知不适循环障碍创伤、手术影响局部血运营养状况创伤应激、手术消耗导致负氮平衡年龄因素老年患者皮肤弹性差，修复能力下降医疗器械压迫石膏、支具、牵引装置、外固定架潮湿环境大小便失禁、出汗、伤口渗液剪切力与摩擦力搬运、翻身操作不当

压疮风险评估工具体系02

Braden评估量表详解极高风险≤9分高风险10-12分中风险13-14分低风险15-18分无风险≥19分感知能力1-4分对不适的感知能力潮湿程度1-4分皮肤暴露于潮湿的程度活动能力1-4分身体活动