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医疗机构过期药品销毁申请书模板

[申请医疗机构全称]现就本机构202X年度第X批次过期药品销毁事宜，向[属地卫生健康委员会全称]、[属地市场监督管理局（药品监督管理部门）全称]提出正式申请，所有申请事项均符合《中华人民共和国药品管理法》（2019修订）、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》（国食药监安〔2011〕446号）、《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）、《国家危险废物名录》（2021年版）及属地药品监督管理、卫生健康行政部门关于医疗机构过期药品处置的相关规定，相关情况如实陈述如下。

申请单位基本信息如下：机构名称[申请医疗机构全称]，统一社会信用代码[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，医疗机构执业许可证编号[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，注册地址[省/市/区/街道/门牌号]，法定代表人[姓名]，医疗机构级别[三级甲等/三级乙等/二级甲等/二级乙等/一级/基层医疗卫生机构/其他]，诊疗科目涵盖[内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、肿瘤科、中医科等，根据实际情况填写]，药房设置包括中心药库（西药库、中药库、特殊管理药品库、生物制品冷库）、门诊西药房、门诊中药房、住院药房、急诊药房、静脉用药调配中心（PIVAS）、临床药学室，共设置临床科室备用药品存放点[X个]，覆盖所有住院病区、手术室、医技科室。本机构现有药学专业技术人员[X人]，其中执业药师[X人]、主管