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(2026版)护理文书书写试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.电子护理文书中，患者入院当日体温单需强制录入的核心数据不包括以下哪项（）

A.入院时间精确至分钟B.入院即时血压C.身高体重D.过敏史

答案：D

解析：根据《电子护理文书书写规范（2025版）》，入院当日体温单需记录入院时间（精确至分钟）、即时生命体征（血压、脉搏、呼吸）、身高体重等基础信息，过敏史属于入院护理评估单专属内容，无需在体温单中重复录入，避免数据冗余。

2.针对术后患者的护理记录，采用SOAP格式书写时，“O”对应的内容是（）

A.患者主诉胸闷、切口疼痛评分4分B.查体见切口敷料