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院感督查记录及整改记录

202X年9月15日-9月16日，XX医院院感管理委员会联合医务科、护理部、后勤保障科、检验科微生物室组建专项督查组，对全院12个临床科室、3个医技科室、2个重点后勤区域开展202X年第三季度医院感染管理专项督查，本次督查严格对照《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》《发热门诊设置管理规范》《医务人员手卫生规范》等国家及省市最新感控政策要求，采用现场查看、台账核查、人员抽考、实操验证相结合的方式开展，共排查各类感控隐患47项，现场向各科室负责人反馈问题并下达整改通知书，明确分级整改时限，其中高风险问题整改时限3天、中风险问题7天、低风险问题15