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血液系统常见诊疗技术及护理

血液系统常见诊疗技术及护理

作者：郑婷

单位：甘肃卫生职业学院

主要内容

造血干细胞移植的护理

骨髓穿刺术

成分输血

适应证

概述

禁忌证

护理

诊疗技术项目

具体讲授内容

重点和难点

血液系统常见诊疗技术的适应证、

禁忌证、操作步骤

难点

血液系统常见诊疗技术的护理

一、造血干细胞移植的护理

造血干细胞移植(HSCT)：对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给病人，使其重建正常造血和免疫功能

分类

1.造血干细胞供体

（1）异体HSCT

（2）自体HSCT

2.造血干细胞来源

（1）骨髓移植

（2）外周血移植

（3）脐血移植

分类

3.其他

（1）HLA相合和部分相合

（2）血缘相关移植和

（3）非血缘移植

适应证

1.血液系统疾病如急慢性白血病、恶性淋巴瘤多发性骨髓瘤重型再障等

2.其他系统恶性肿瘤如乳腺癌、卵巢癌等

3.某些

遗传性疾病

护理

移植前准备

1.病人准备①解释、提前熟悉环境；②消毒隔离和预防感染；③清除潜在感染灶、灭菌饮食、肠道及皮肤准备；④配合医生做好病人预处理、组织配型及全面体检

2.供者准备移植前2～3周循环采血；解释骨髓采集的操作方法、注意事项与配合要求，取得配合

护理

移植前准备

3.无菌层流室准备彻底清洗、消毒液擦拭，