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手部肌腱修复术后功能锻炼护理查房

一、前言

手是人类最重要的“功能器官”，承担着抓握、精细操作、表达情感等复杂任务。然而，手部肌腱损伤在临床中十分常见——无论是切割伤、挤压伤还是运动损伤，都可能导致肌腱断裂，进而造成手指活动障碍、生活质量下降。数据显示，手部肌腱损伤占手部外伤的30%40%，而术后肌腱粘连、功能恢复不良是最常见的并发症，发生率高达20%30%。

功能锻炼是手部肌腱修复术后恢复的核心环节，其目的是通过早期、科学的活动，维持肌腱滑动性，减少粘连，促进功能重建。但临床中，患者常因“怕疼、怕断”而拒绝锻炼，或因方法错误导致二次损伤。护理查房作为临床护理的重要环节，能通过“评估-诊断-干预-评价”的闭环管理，规范护理行为，提升患者依从性，最终改善预后。

本次查房以左手食指屈指肌腱修复术后患者为案例，聚焦功能锻炼的全流程护理，旨在为临床护士提供可复制的实践参考，同时传递“以患者为中心”的护理理念——不仅要“护理疾病”，更要“护理人心”。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，女，32岁，超市收银员，小学文化，家庭主妇，育有1子（5岁）。因“左手食指切割伤后活动障碍2小时”急诊入院。

（二）受伤及手术经过

患者某日清晨切土豆时，不慎被不锈钢菜刀割伤左手食指掌侧近节（距指尖约3cm），当即出现：①伤口出血（约50ml）；②剧烈疼痛（自述“像被火烧一样”）；③左手食指无法主动屈曲（