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心脏起搏器植入术后护理查房.docx

心脏起搏器植入术后护理查房.docx

    心脏起搏器植入术后护理查房

    第一章术后24h内的“黄金窗口”护理要点

    1.1血流动力学稳态监测

    观察项目

    频次

    警戒值

    处理路径

    备注

    心率

    q15min×4→q30min×4→q1h

    50次/分或120次/分

    立即床旁ECG，呼叫术者

    须区分起搏心率与自主心率

    血压

    同上

    SBP90mmHg或160mmHg

    快速补液/血管活性药物

    排除心包填塞

    颈静脉怒张

    q1h

    3cm

    急诊床旁超声

    警惕导线穿孔

    伤口渗血

    q15min×2h

    纱布10×10cm全透

    加压包扎+凝血功能

    记录出血量

    1.2起搏器阈值与感知功能验证

    参数

    术中基线

    术后即刻

    术后6h

    术后24h

    趋势判定

    起搏

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