尿脱落细胞学.pptxVIP

尿脱落细胞学汇报人：病理学教研室

目录尿脱落细胞学基础概念标本采集与处理正常尿脱落细胞形态尿路上皮肿瘤细胞学特征非肿瘤性病变细胞学临床应用与质量控制010203040506

尿脱落细胞学基础概念01

尿脱落细胞学概述通过显微镜检查尿液中的脱落细胞，诊断泌尿系统疾病的无创性检查方法理论基础泌尿系统上皮细胞不断更新脱落病变细胞更易脱落进入尿液细胞形态改变反映组织病理变化主要应用尿路上皮肿瘤的筛查与诊断泌尿系统感染的辅助诊断治疗后随访监测

泌尿系统上皮组织学尿路上皮（移行上皮）覆盖肾盂、输尿管、膀胱、尿道近段细胞层数随充盈状态变化（3-7层）表层细胞呈伞状，核小而圆肾小管上皮形态：立方或低柱状上皮尿道远段上皮类型：复层柱状或鳞状上皮其他上皮类型肾小管上皮来源部位：肾小管形态描述：立方或低柱状上皮尿道远段上皮来源部位：尿道远段形态描述：复层柱状或鳞状上皮前列腺导管上皮来源部位：前列腺导管形态描述：柱状上皮

标本采集与处理02

标本采集方法自然排尿标本清晨第一次尿或随时新鲜尿中段尿为佳，避免污染量不少于50ml首选采集方法其他采集方式导尿标本：减少污染，但可能引入医源性细胞膀胱冲洗液：提高肿瘤细胞检出率逆行刷检：输尿管或肾盂病变定位诊断特殊场景选用标本保存采集后2小时内处理或加入固定液保存时效要求关键

标本制备技术传统涂片法离心沉淀取细胞层涂片后立即固定（95%乙醇）苏木精-伊红（HE）或巴