2026年慢病随访规范记录公卫业务考核题库（附答案）.docxVIP

2026年慢病随访规范记录公卫业务考核题库（附答案）

1.原发性高血压患者纳入规范管理后，血压连续控制满意（收缩压140且舒张压90mmHg，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重）的，随访频次要求为？

A.每季度至少1次B.每半年至少1次C.每月至少1次D.每年至少1次

答案：A

2.2型糖尿病成年患者（非老年衰弱、无严重并发症）随访时空腹血糖控制满意的判定标准是？

A.6.1mmol/LB.7.0mmol/LC.7.8mmol/LD.11.1mmol/L

答案：B

3.慢病随访时首次出现血压控制不满意，或者出现药物不良反应的，后续随访要求是？

A.立即转诊，2周内随访转诊结果B.2周内随访C.1个月内随访D.3个月后随访

答案：B

4.对连续几次随访出现血压控制不满意的，建议转诊？

A.2次B.3次C.4次D.5次

答案：A

5.糖尿病患者随访时发现足背动脉搏动消失，首选的处理措施是？

A.增加降糖药剂量B.调整饮食方案C.建议转诊至上级医院做进一步血管评估D.指导增加运动频次

答案：C

6.慢病随访记录中，“服药依从性”项的“规律”判定标准是？

A.按医嘱服药，每月漏服次数≤1次B.按医嘱服药，每月漏服次数≤2次C.按医嘱服药，每周漏服次数≤1次D.完全按医嘱服药，无任何漏服

答案：A

7.高血压患者随访时测量血压，应间隔多久重复测