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- 2026-07-01 发布于安徽
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2026/06/26严重烧伤的多学科综合救治汇报人:烧伤科
目录严重烧伤概述与伤情评估急救与早期处理多学科协作救治体系感染防控与营养支持康复治疗与预后管理0102030405
严重烧伤概述与伤情评估01
严重烧伤的定义与流行病学严重烧伤定义30%烧伤总面积超过体表面积30%10%或III度烧伤面积超过10%合并损伤或伴有吸入性损伤、严重合并伤流行病学特征70-80%/5-10%热力烧伤占70-80%,化学烧伤和电烧伤各占5-10%男性·青壮年男性发病率高于女性,青壮年为主要发病群体居家·工业居家意外和工业事故是主要原因救治意义10-30%严重烧伤病死率规范救治可显著改善预后,降低死亡风险
烧伤严重程度评估烧伤深度判断烧伤面积计算II度烧伤表皮损伤红斑、疼痛明显II浅II度烧伤真皮浅层水疱形成,基底红润II深II度烧伤真皮深层水疱小,基底苍白IIIIII度烧伤全层皮肤焦痂形成,痛觉消失中国九分法9%头颈部18%双上肢27%躯干46%双下肢手掌法患者手掌面积约为体表面积1%基准单位
急救与早期处理02
现场急救要点迅速脱离热源扑灭火焰,立即终止热损伤化学烧伤冲洗立即大量清水冲洗至少20分钟电烧伤处置先切断电源,再安全施救保护创面清洁敷料覆盖,避免污染建立静脉通道大面积烧伤立即补液气道管理怀疑吸入性损伤时尽早气管插管镇痛镇静减轻疼痛,预防休克转运原则2小时内严重烧伤患者应在伤后2小时内转
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