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2026年精神科危机干预处理策略模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.精神科危机干预中，对急性自杀倾向患者进行风险评估时，需优先关注的核心指标是：

A.患者既往自杀未遂次数

B.当前是否存在具体自杀计划及实施能力

C.家属提供的近期情绪波动频率

D.患者社会支持系统的完整性

答案：B

解析：自杀风险评估的核心是“致死性”与“即刻性”，具体自杀计划（如时间、方法、地点）及实施能力（如获取工具的可行性）直接决定干预优先级。既往未遂次数是重要参考但非首要；情绪波动和社会支持属于长期风险因素。

2.某精神分裂症患者因幻听命令“攻击医生”突然冲向护士站，此时现场干预的首要措施是：

A.立即使用约束带实施保护性约束

B.由2-3名医护人员呈扇形缓慢逼近患者

C.大声喝止患者并要求其停止行为

D.快速评估环境中是否存在危险物品并移除

答案：D

解析：攻击行为干预的首要原则是“环境安全优先”。移除危险物品（如剪刀、椅子）可降低伤害风险，后续再进行人员接近或约束。直接约束可能激化冲突；大声喝止可能因患者处于幻觉状态无效；扇形逼近需在环境安全后实施。

3.针对急性酒精戒断导致的震颤谵妄患者，危机干预中药物选择的关键是：

A.快速使用抗精神病药物控制激越

B.首选苯二氮?类药物预防癫痫及谵