2026年乡村全科助理医师实践技能病史采集模拟试题(附解析)及答案.docx

2026年乡村全科助理医师实践技能病史采集模拟试题(附解析)及答案

患者，男性，50岁，农民，因“反复上腹痛3个月，加重伴呕吐1天”就诊。作为乡村全科助理医师，请围绕此主诉进行病史采集。

一、现病史采集要点

1.起病情况与患病时间

需明确腹痛初发时间（具体到月份或周）、起病缓急（3个月前是逐渐出现还是突发）。患者主诉“反复3个月”，提示慢性病程，需考虑消化性溃疡、慢性胃炎等；若为急性起病需警惕急性胃炎或胆胰疾病，但本例以慢性反复发作为主。

2.病因与诱因

询问发病前是否有明确诱因，如饮食不当（暴饮暴食、进食生冷/辛辣/不洁食物）、饮酒（具体频率与量，如“每日饮白酒2两，发病