2026年卫生院临床医生面试试题附答案.docx

2026年卫生院临床医生面试试题附答案

一、患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促5天”就诊。15年来每年冬季咳嗽咳痰持续3个月以上，近3年活动后出现气促，未系统治疗。5天前受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，夜间不能平卧，食欲减退。既往吸烟40年，20支/日。查体：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，双肺底可闻及散在湿啰音及哮鸣音；心率102次/分，律齐，无杂音；双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规WBC12.6×10?/L，N85%；血气分析pH7.35，PaO?58mmHg，PaCO?52mmHg；胸部X线示双肺透亮