肿瘤骨转移姑息放疗指南.pptx

肿瘤骨转移姑息放疗指南临床规范与实施路径解析汇报人:

骨转移病理机制01放疗适应证筛选02照射技术与剂量03联合治疗协同作用04不良反应全程管理05疗效评价随访规范06目录

01骨转移病理机制

肿瘤细胞侵袭骨骼过程肿瘤细胞脱离原发灶肿瘤细胞通过上皮-间质转化获得迁移能力，降解基底膜并脱离原发部位，启动向骨骼系统的远处转移进程。循环系统播散与归巢进入血液循环的肿瘤细胞抵抗剪切力与免疫清除，借助趋化因子引导，特异性识别并黏附于骨髓血管内皮细胞。骨微环境定植与破坏肿瘤细胞在骨髓腔定植后，分泌因子激活破骨细胞，打破骨重塑平衡，引发溶骨性病变并形成恶性循环促进生长。010203

疼痛发生神经生物学