临床输尿管镜碎石实操实训｜手把手教学操作指南.pptxVIP

1实训前置准备环节演讲人

实训前置准备环节01常见问题与并发症应急处理02核心操作分步实操教学03实操后复盘与考核要点04目录

临床输尿管镜碎石实操实训｜手把手教学操作指南

我从事泌尿外科临床工作与规培带教12年，累计参与、指导输尿管镜碎石术超过2100例，深知这项技术作为中下段输尿管结石的一线治疗方案，是泌尿专科医师必须掌握的核心操作。但多年带教中我发现，很多年轻医师对该操作的掌握多停留在理论层面，初次上手容易因细节把控不到位引发并发症，甚至造成严重医疗不良事件。本次实操实训我将以第一人称操作视角，从术前准备、核心操作、并发症处理到术后复盘全流程拆解，循序渐进完成手把手教学，帮助大家建立规范的操作思维与操作习惯。接下来我们按模块逐步展开教学内容。

01实训前置准备环节

实训前置准备环节术前准备是手术成功的基础，我见过太多因准备不足导致术中被动的案例，因此所有学员必须严格完成以下全部准备内容，才能进入实操环节。

1术者术前知识与能力储备1.1输尿管解剖要点掌握要求所有学员必须熟记输尿管三个生理狭窄的位置与解剖特点：肾盂输尿管连接部、跨髂血管部、输尿管膀胱壁段，其中跨髂血管部是临床进镜最容易受阻的位置，我带教的第一届规培生中就有一名学员，因对该狭窄段没有概念，暴力进镜导致输尿管粘膜撕裂，术后出现输尿管狭窄，给患者造成了额外伤害。此外还要掌握不同体型患者输尿管走行的变异，比如肥胖