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- 2026-07-01 发布于安徽
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2026/06/25小儿烧伤休克期护理的跨学科合作汇报人:儿科护理团队
小儿烧伤休克期的临床特征10%烧伤面积阈值体表面积超过此值即可能发生休克,需立即启动液体复苏危急阈值体液分布差异小儿体表面积相对较大,体液总量占体重比例高,烧伤后液体丢失更迅速器官功能未成熟肾脏浓缩功能差,心血管系统代偿能力有限,易出现循环衰竭代谢率高基础代谢旺盛,对缺氧和休克的耐受性显著低于成人循环指标组心率增快、血压下降、四肢厥冷神经症状组烦躁不安、口渴、尿量减少、意识障碍呼吸指标组呼吸急促
跨学科合作的必要性与组织架构整合专业优势各学科发挥专长,形成救治合力提高救治效率减少会诊等待时间,实现快速响应降低并发症风险多维度监护与干预,预防多器官功能衰竭儿科/小儿外科主导整体治疗方案烧伤科创面处理与休克管理重症医学科生命支持与器官功能维护麻醉科气道管理与疼痛控制营养科代谢支持与营养干预心理科创伤应激干预
休克期液体复苏的跨学科协作早期快速补液伤后第1个24小时,按烧伤面积和体重计算补液量晶体与胶体结合维持有效循环血量,避免组织水肿个体化调整根据尿量、心率、血压动态调整输液速度跨学科分工科室职责协作要点儿科评估患儿基础状态,计算补液量,监测生命体征提供儿童生理参数基准,预警年龄相关风险烧伤科判断烧伤深度与面积,指导创面处理时机确定复苏终点指标,协调手术与液体管理重症医学科中心静脉置管,血流动力学监测,器官支持实施
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