（2026）多脏器功能衰竭合并重度营养不良和压疮的护理疑难病例PPT课件.pptxVIP

多脏器功能衰竭合并重度营养不良和压疮的护理疑难病例

目录

02

病理生理特点

01

病例背景介绍

03

护理评估要点

04

疑难护理问题

05

护理干预策略

06

效果评价与总结

病例背景介绍

01

患者基本资料概述

高龄与多病共存

患者为72岁男性，基础疾病复杂，包括10年冠心病、高血压病史及8年糖尿病史，多系统慢性疾病叠加导致机体代偿能力显著下降。

入院时表现为精神萎靡、贫血貌、口唇发绀，伴颈静脉怒张和双下肢重度水肿，提示循环及呼吸系统功能严重受损。

血清白蛋白22g/L、血红蛋白78g/L，骶尾部存在8cm×10cm的Ⅳ期压疮，创面感染风险极高，愈合能力极差。

全身状态恶化

营养与皮肤危机

患者因“反复胸闷气促3年，加重伴腹胀、双下肢水肿1周”入院，诊断为多脏器功能衰竭（心、肾、肝功能不全）、重度营养不良及Ⅳ期压疮，病程进展迅速，已进入危重阶段。

表现为呼吸急促（28次/分）、双肺湿啰音，需紧急纠正缺氧及液体负荷。

急性左心功能衰竭

血肌酐380μmol/L，24小时尿量仅800ml，存在电解质紊乱及代谢性酸中毒风险。

慢性肾功能不全急性加重

谷丙/谷草转氨酶升高，腹胀及移动性浊音阳性提示腹腔积液，进一步影响营养吸收。

肝功能异常与消化障碍

入院诊断与病程简述

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02

01

主要并发症分析

压疮创面培养出铜绿假单胞菌，脓性分泌物提示局部感染，持续消耗机体蛋白储备，加重低蛋