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防范患者跌倒坠床的管理制度

患者安全是医疗服务的核心与基石，而跌倒/坠床作为医院内常见的不良事件，不仅可能导致患者躯体损伤、延长住院日、增加医疗负担，更会引发医患纠纷，影响医疗质量与医院声誉。为系统性降低此类风险，保障患者诊疗期间的人身安全，特制定本管理制度，旨在为临床实践提供清晰、可操作的指引。

一、组织领导与职责分工

医院应建立由分管院长牵头，护理部、医务部、院感科、后勤保障部及各临床科室共同参与的患者安全管理委员会，明确职责分工，形成齐抓共管的局面。

*护理部：作为跌倒/坠床防范工作的牵头部门，负责制度的制定、修订、培训、监督与效果评估；组织开展风险评估工具的推广与应用；收集、分析跌倒/坠床事件数据，提出改进建议。

*临床科室：科室主任与护士长为本科室患者跌倒/坠床防范第一责任人，负责组织落实各项防范措施，确保人人知晓、人人参与；定期组织科内培训与演练，及时上报不良事件。

*医护人员：严格执行风险评估与防范流程，密切观察患者病情变化，落实健康教育，指导患者及家属配合防范措施。

*后勤保障部：负责医院公共区域及病房设施的日常维护与安全检查，确保地面防滑、照明充足、通道畅通、防护设施完好。

二、风险评估与分级

对所有入院患者，均应进行跌倒/坠床风险评估，实现早期识别、重点干预。

*评估时机：患者入院时、转入时、病情变化时（如术后、使用镇静镇痛药后、意