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互联网医院复诊患者风险分级评估标准及处置预案

本标准依据《互联网诊疗监管细则（试行）》《长期处方管理规范（试行）》《医疗质量管理办法》制定，适用于各类互联网医院开展常见病、慢性病复诊患者的诊疗风险分级管理，所有提供互联网复诊服务的医师及管理人员必须严格执行本评估标准与处置预案，具体内容如下：

一、风险分级评估组织与实施流程

（一）评估组织体系

互联网医院建立“AI智能初筛-执业医师复核-医务部门抽查”的三级评估管理体系：1.技术部门负责维护AI风险评估模型，实现患者完成复诊建档后自动触发评估，自动调取患者健康数据完成评分；2.接诊执业医师负责对AI初筛结果进行人工复核，根据实际问诊情况调整风险等级，对评估结果与处置方案负主要责任；3.医务管理部门负责定期抽查评估质量，组织医师培训与应急演练，持续优化评估标准。

（二）评估实施流程

1.前置评估：患者完成实名认证、复诊资质核验（确认至少3个月内有线下医疗机构同类疾病诊疗记录，符合互联网复诊准入要求）后，系统引导患者自主填写本次就诊主诉、当前症状、自测生命体征，同步自动对接区域卫生信息平台，调取患者既往病历、手术住院记录、检查检验结果、用药记录，AI模型自动完成指标赋值与总分计算，输出初步风险分级结果。

2.接诊复评：医师接通接诊后，首先核对AI初筛结果，结合问诊、上传资料进一步确认患者病情，调整评分与风险等级，中危及以上风险等级必须经