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2026年心电图识别试题及答案

单项选择题

1.按照2024年ESC窦性心律诊断更新标准，以下不属于正常窦性心律必备诊断条件的是（）

A.P波为窦性形态，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立，aVR导联倒置

B.心率范围45-100次/分

C.PR间期0.12-0.20s

D.同一导联PP间期差值0.12s

答案：B

解析：2024年ESC窦性心律指南更新，将正常成人静息窦性心率范围调整为50-100次/分，长期运动人群静息窦性心率可低至40次/分仍属生理范围，45-100次/分不属于通用必备诊断条件，其余3项为必备条件。

2.患者男性62岁，急性胸痛发作2小时就诊，心电图示V1-V3导联ST段弓背向上抬高0.3mV，同时伴Ⅲ导联ST段抬高幅度大于Ⅱ导联，最可能的梗死相关血管是（）

A.左前降支近端

B.左前降支中段

C.右冠状动脉近端

D.左回旋支远端

答案：C

解析：右冠状动脉闭塞导致下壁+右室梗死时，常出现Ⅲ导联ST段抬高＞Ⅱ导联，同时合并V1-V3导联ST段抬高提示右室受累，故梗死相关血管为右冠状动脉近端；左前降支闭塞多表现为前壁导联ST段抬高，无下壁导联Ⅲ＞Ⅱ的特征；左回旋支闭塞多表现为下壁+侧壁导联ST段抬高，Ⅱ导联ST段抬高幅度通常大于Ⅲ导联。

3.以下关于房颤心电图诊断的描述，符合2025年中国心律学会更新的房颤分类诊断标准的是（）

A.首次发现的房颤无论持续时间均定