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心血管系统常见病练习题及答案详解

一、单项选择题

1.患者男性，55岁，有10年高血压病史，近2周出现夜间阵发性呼吸困难，坐起后缓解，双肺底可闻及湿啰音。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘

B.左心衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D.右心衰竭

答案：B

解析：左心衰竭以肺循环淤血为主要表现，典型症状为夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘），坐位可减轻；双肺底湿啰音是肺淤血的体征。支气管哮喘多有过敏史，发作时双肺广泛哮鸣音；COPD多有长期咳嗽、咳痰史，活动后气促；右心衰竭以体循环淤血为主（如下肢水肿、颈静脉怒张），与题干不符。

2.不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的主要区别是：