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2026年临床血液学检验模拟题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者外周血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，网织红细胞计数1.2%，血清铁蛋白8μg/L，最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性病性贫血

答案：B

解析：小细胞低色素性贫血（中央淡染区扩大）、血清铁蛋白降低（＜12μg/L提示缺铁）、网织红细胞正常或轻度升高，符合缺铁性贫血特征。

2.急性髓系白血病（AML）中，t（15；17）（q22；q12）易位对应的融合基因是（）

A.PML-RARA

B.AML1-ETO

C.CBFβ-MYH11

D.DEK-CAN

答案：A

解析：t（15；17）是急性早幼粒细胞白血病（APL，AML-M3）的特征性染色体异常，形成PML-RARA融合基因，对全反式维甲酸治疗敏感。

3.下列哪种疾病会出现“泪滴形红细胞”增多？（）

A.遗传性球形红细胞增多症

B.骨髓纤维化

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）

D.地中海贫血

答案：B

解析：骨髓纤维化时，造血功能异常，髓外造血导致红细胞在脾脏等部位受机械损伤，出现泪滴形红细胞，是其外周血涂片的特征之一。

4.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长