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- 2026-07-02 发布于安徽
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小叶性肺炎的病理与临床汇报人:医学教学部
目录疾病概述与流行病学特征病因与发病机制病理改变与组织学特征临床表现与症状特点诊断方法与鉴别诊断治疗原则与预后管理010203040506
疾病概述与流行病学特征01
小叶性肺炎的定义与命名与其他肺炎的区别:大叶性肺炎以肺大叶为单位,呈纤维素性炎;间质性肺炎以肺间质炎症为主小叶性肺炎,又称支气管肺炎,是以细支气管为中心、肺小叶为单位的急性化脓性炎症病变分布多发性、散在性分布,以两肺下叶和背侧多见病理性质急性化脓性炎症,以中性粒细胞渗出为主发病年龄多见于儿童、老年人及免疫功能低下者临床地位临床最常见的肺炎类型之一
流行病学特点50%+婴幼儿肺炎占比小叶性肺炎10-25%老年患者病死率高危警示冬春高发季节季节性流行婴幼儿肺炎中小叶性肺炎占比超过50%,住院老年患者病死率可达10-25%,冬春季节发病率明显升高婴幼儿免疫系统发育不完善,呼吸道防御功能较弱老年人免疫功能衰退,常伴有基础疾病慢性病患者糖尿病、心力衰竭、恶性肿瘤等免疫抑制者长期使用免疫抑制剂、HIV感染者
病因与发病机制02
常见致病菌小叶性肺炎的病原体以细菌为主,病毒和支原体也可致病细菌与病毒混合感染在儿童中较为常见,增加治疗难度肺炎链球菌30-50%最常见致病菌金黄色葡萄球菌毒力强,易形成脓肿病情较重流感嗜血杆菌儿童常见病原体肺炎克雷伯杆菌多见于老年人及慢性病患者大肠杆菌铜绿假单胞
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