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医疗行业药学部药师处方审核操作手册（执行版）

第1章总则

1.1目的

医疗差错中，不合理用药占据相当比例。药师作为药物治疗管理的核心角色，其处方审核工作直接关系到患者用药安全与临床疗效。本手册旨在规范药学部药师处方审核行为，建立标准化操作流程，减少用药风险，提升药学服务质量。通过明确审核标准与职责，确保每一张处方在发出前都经过严格科学评估，最终目的是降低药物相关不良事件发生率，保障患者权益。

1.2适用范围

本手册适用于医院药学部所有从事处方审核工作的药师，包括驻院临床药师、门诊药师及药房审方人员。审核范围涵盖门诊处方、急诊处方、住院医嘱以及特殊用药（如化疗药物、麻醉药品、精神药品）的所有类型。所有电子处方系统及纸质处方均须严格执行本审核标准。值得注意的是，针对特殊患者群体（如儿科、老年科、妊娠期妇女）的处方，应参照专科特殊规定执行。

1.3术语和定义

处方审核：药师对医师开具的处方或医嘱进行专业评估，包括患者信息、诊断、用药选择、剂量、用法、疗程及配伍禁忌等全面审查的过程。

潜在不适当用药（PUA）：指处方存在可能增加患者风险或降低疗效的元素，但不一定立即导致严重后果。例如，药物相互作用等级为轻度但需临床关注的情况。

用药错误：指处方中存在明确违反安全原则的元素，可能导致患者伤害，如剂量严重超常、禁忌症使用等。根据FICAM模型可分为6级风险事件