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- 2026-07-02 发布于安徽
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2026/06/27泪道阻塞或狭窄汇报人:眼科教研室
目录泪道解剖与生理基础病因与发病机制临床表现与诊断方法治疗策略与手术方式预后与预防管理0102030405
泪道解剖与生理基础01
泪道系统的解剖结构泪道是泪液从眼部引流至鼻腔的通道系统泪点0.2-0.3mm位于上下睑缘内侧,是泪道系统的入口泪小管8-10mm分为上下两支,汇合后进入泪囊泪囊12mm位于泪囊窝内,是泪道系统的膨大部分鼻泪管12-18mm连接泪囊与下鼻道,是泪道最狭窄的部分鼻泪管是泪道系统中最易发生阻塞的部位,其管径最窄且行程最长
泪液引流机制→→→1泪液分泌泪腺分泌泪液,分布于眼球表面2泪点吸收瞬目运动使泪液被吸入泪点3泪小管运输通过虹吸作用和瞬目泵功能将泪液输送至泪囊4鼻泪管引流重力作用和呼吸运动促使泪液流入下鼻道生理意义维持眼表湿润清除异物和细菌保护角膜和结膜健康
病因与发病机制02
泪道阻塞的常见病因先天性因素鼻泪管下端Hasner瓣膜未开放婴幼儿最常见原因感染性因素慢性泪囊炎、泪小管炎导致黏膜肿胀、瘢痕形成外伤性因素泪道损伤、骨折、手术并发症引起解剖结构破坏肿瘤性因素泪囊肿瘤、鼻腔肿瘤压迫或浸润泪道退行性因素老年人泪道黏膜萎缩、管腔狭窄临床特点:不同年龄段的病因分布差异显著,婴幼儿以先天性为主,中老年以获得性为主
泪道狭窄的病理机制黏膜炎症慢性炎症导致黏膜充血、水肿、增厚纤维化形成炎症反复发作引起纤维组织
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