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护理护理查房护理共享发展查房

第一章查房前的“隐形准备”——让共享从第一分钟发生

1.1数据预筛：把“人”先装进表格

序号

筛点维度

触发值

信息来源

责任人

完成时限

备注

1

昨日新入

无

EMRS自动抓取

夜班护士

06:30

含门诊转科

2

术后≤3天

无

手术麻醉系统

责任组长

07:00

含介入

3

疼痛≥4分

NRS≥4

移动护理端

管床护士

实时

自动标红

4

跌倒≥45分

Morse≥45

护理评估单

管床护士

实时

推送至微信群

5

非计划拔管

无

事件上报系统

安全员

2h内

触发根因分析

核心说明：表格字段全部可下拉选择，避免自由文本，保证30秒内完成勾选，减少夜班额外负担。

1.2角色预分工：让“共享”有主心骨

角色

查房站位

携带工具

共享输出物

时间配额

护士长

床尾1.2m

iPad+激光笔

质量点评

≤3min/床

责任组长

患者右侧

移动查房车

护理重点

≤2min/床

管床护士

患者左侧

治疗盘

现状汇报

≤1.5min/床

实习同学

床尾45°

SBAR小抄

学习提问

≤1min/床

药师

随机

用药提示卡

药物预警

按需插入

角色配额用“倒计时”插件，iPad界面同屏显示，超时语音提醒，防止一人拖堂。

1.3患者预沟通：把“被查房”变成“共查房”

1.夜班护士06:40床旁告知：“早上主任团队会来床边，大约5分钟，有任何不舒服请