过敏性紫癜（腹型）护理查房.docxVIP

过敏性紫癜（腹型）护理查房

一、前言

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的系统性血管炎，好发于儿童及青少年，其中腹型过敏性紫癜（Henoch型）因累及胃肠道黏膜及浆膜层，常表现为剧烈腹痛、恶心呕吐甚至消化道出血，是临床护理中极具挑战性的亚型之一。与单纯皮肤型紫癜相比，腹型患者的病情更复杂、并发症风险更高（如肠套叠、消化道大出血、紫癜性肾炎），且因腹痛剧烈易引发患者及家属的焦虑情绪。护理工作不仅要聚焦“缓解症状”，更需“预防并发症、重建生活信心”——这要求护士具备精准的病情观察能力、个性化的护理干预能力，以及共情式的心理支持能力。

本次护理查房以1例典型腹型过敏性紫癜青少年患者为例，结合临床护理实践，从病例梳理、护理评估、诊断干预到并发症管理，全方位展示腹型过敏性紫癜的护理逻辑与实操要点，旨在为临床护士提供可复制的护理思路，同时强调“以患者为中心”的人性化护理价值。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者化名：小宇，性别：男，年龄：12岁，在读小学六年级。主诉：“双下肢皮疹3天，阵发性腹痛1天”。

（二）现病史

小宇3天前无明显诱因出现双下肢针尖大小红色皮疹，分布于小腿伸侧，压之不褪色，无瘙痒；1天前晨起突发腹痛，位于脐周及下腹部，呈阵发性“针扎样”疼痛，每次持续10-15分钟，伴恶心、呕吐1次（为胃内容物，无咖啡色液体），进食后腹痛加剧，遂至我院急诊就诊。

急诊查：血常规示白