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糖尿病酮症酸中毒护理知识考试试题

一、单选题（A1/A2型题）

1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）最常见的诱因是：

A.胰岛素过量

B.感染

C.饮食不当

D.精神创伤

E.剧烈运动

【答案】B

【解析】感染是DKA最常见的诱因，常见的感染包括呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。感染可导致机体产生应激反应，使升糖激素（如皮质醇、儿茶酚胺、胰高血糖素）分泌增加，拮抗胰岛素作用，导致血糖急剧升高，脂肪分解加速，产生大量酮体，从而诱发DKA。虽然饮食不当、精神创伤、中断胰岛素治疗也是常见诱因，但感染居首位。

2.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体中常带有特殊的气味，描述正确的是：

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨味

D.尿素味

E.腐臭味

【答案】A

【解析】DKA患者由于体内胰岛素严重缺乏，不能利用葡萄糖供能，转而大量分解脂肪产生酮体。酮体中的丙酮是一种挥发性液体，通过呼吸排出，产生类似烂苹果的气味（亦称丙酮味）。这是DKA的一个重要特征性体征。

3.下列哪项实验室检查结果是诊断糖尿病酮症酸中毒的关键指标？

A.血糖16.7mmol/L

B.尿糖强阳性

C.血酮体升高，尿酮体阳性

D.二氧化碳结合力降低

E.阴离子间隙增大

【答案】C

【解析】虽然DKA患者通常伴有高血糖（16.7mmol/L）、代谢性酸中毒（二氧化碳结合力降低、阴离子间隙增大）以及尿糖