心脏移植术后护理查房.docx

心脏移植术后护理查房

第一章术后24h“黄金窗口”——循环与呼吸的精准维稳

1.1血流动力学监测与干预

观察项目

目标值

高频陷阱

护理动作(具体到分钟)

备注

动脉血压(IBP)

90–110/50–70mmHg

传感器未校零致伪差

每15min记录一次,零点对准第4肋腋中线;波动15mmHg立即通知

使用一次性密闭冲洗系统,防气泡

CVP

6–10mmHg

体位改变未同步调零

每30min记录,平卧位测量;↑12或↓4均报告

联合尿量、乳酸判断容量

肺动脉压(PAP)

25–35/10–15mmHg

导管移位致波形衰减

持续波形监测,每2h回抽肺动脉血氧饱和度

若P

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