心血管系统疾病分析题及答案.docx

心血管系统疾病分析题及答案

患者男性,62岁,因“持续性胸骨后压榨样疼痛4小时,伴呼吸困难1小时”急诊入院。患者4小时前于晨练时突发胸骨后疼痛,呈压榨样,程度剧烈,伴左肩背部放射,自服硝酸甘油2片(0.5mg/片)未缓解。1小时前出现呼吸急促,不能平卧,咳少量白色泡沫痰,无咯血。既往有“高血压病”10年,最高血压180/110mmHg,规律服用“氨氯地平5mgqd”,血压控制在140-150/90-100mmHg;“2型糖尿病”5年,口服“二甲双胍0.5gtid”,空腹血糖7-8mmol/L,餐后2小时血糖10-12mmol/L;吸烟30年,20支/日,已戒烟2年;否认冠心病家族史。

体格

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