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肥厚型心肌病护理查房

第一章疾病核心认知与护理总纲

1.1病理生理关键点

肥厚型心肌病（HCM）的本质是肌节蛋白基因突变→心肌细胞排列紊乱→非对称性肥厚→舒张期顺应性骤降→左室流出道（LVOT）动态梗阻+二尖瓣前向运动（SAM）。护理人员必须牢记：肥厚≠收缩强，而是“僵硬的心腔”无法完成有效舒张充盈，任何增加心肌收缩力、减少前负荷或后负荷的因素都会瞬间放大压差，诱发晕厥或猝死。

1.2护理总目标

24小时内稳定血流动力学；72小时内解除梗阻趋势；住院期间零猝死、零血栓、零跌倒；出院时患者可复述“三避免三及时”自我管理口诀。

第二章入院快速评估与风险分层

评估维度

关键指标

护理获取方式