白塞病的眼部表现.pptxVIP

2026/06/26白塞病眼部表现汇报人：医学研究部

白塞病概述白塞病Beh?etsDisease丝绸之路病沿古丝绸之路国家高发疾病定义慢性、复发性、全身性血管炎症性疾病，以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为典型特征病理基础中小血管炎症性坏死，伴中性粒细胞浸润及血栓形成地域分布沿古丝绸之路国家高发（中国、土耳其、伊朗等），故称丝绸之路病发病人群好发于20-40岁青壮年，男性发病率更高且病情更严重遗传关联HLA-B51基因阳性者患病风险增加5-10倍眼部病变是白塞病致残的主要原因之一，早期识别与规范治疗对保存视功能至关重要

眼部受累的流行病学特征50%-80%眼部受累发病率30%-40%以眼部为首发症状33%-44%致盲率24.5%5年盲目率62.2%10年盲目率致盲原因视网膜血管闭塞视神经萎缩新生血管性青光眼等不可逆损伤

眼部病变的病理机制免疫异常介导的血管炎Th1/Th17细胞过度激活调节性T细胞功能和数量降低细胞因子失调TNF-α、IL-17等促炎因子异常升高中性粒细胞功能亢进移动趋化能力增强1血管炎症反应2视网膜血管受损3血管壁增厚、狭窄或堵塞6新生血管形成5视网膜缺血、变性4眼部血液供应障碍7破裂出血8视力损害

眼部临床表现分类眼球前段病变结膜炎：眼睑红肿、结膜充血、分泌物增多角膜炎：反复角膜溃疡、疼痛明显、角膜浑浊水肿巩膜炎：局部充血、肿胀、疼痛眼球后段病变葡萄膜炎